开设老年病科、上门护理、改造门诊…… 医疗服务适老化 老人看病更舒心

2021-06-28 11:37:31 来源:襄阳晚报

老年病科医护人员在服务老年患者(受访者供图)

老年病科设在医院一楼门诊大厅,现有4个门诊 全媒体记者朱月皎摄

□通讯员龚波 刘晓东全媒体记者朱月皎

编者按:

我国已步入老龄化社会。数据显示,襄阳60岁及以上人口为1089029人,占全市常住人口的20.7%。为实现医疗服务适老化,帮助老年患者顺利、舒心就医,市第一人民医院推出了一系列举措。

2008年,市第一人民医院在全市率先成立老年病科。历经11年的发展,该科被评为湖北省三级医院临床重点专科。今年6月22日上午,老年病科省级重点专科正式挂牌。

挂一个号看多种病70岁以上免挂号费

“你好,请出示身份证和就诊卡,70岁以上可免挂号费。”日前,在市第一人民医院老年病科外的导医台,护士正为前来就诊的王大爷提供挂号服务。

78岁的王大爷患有多年的高血压、糖尿病,今年又被查出有前列腺炎。由于患有多种慢性疾病,几乎每个月,他都要来医院。王大爷之前看病要挂很多号,辗转多个科室,经常楼上楼下跑。得知市第一人民医院有个老年病科,能一次性看多种病,王大爷赶紧挂了号。

该院老年病科主任胡来明介绍,老年病科是专为老年人服务的科室,患者可在这里看多种慢性疾病,接受综合诊治,从而免去了多次挂号、多科看诊的繁琐流程。

目前,该院老年病科共有4个门诊、55张床位。科室目前开展了老年心血管、老年神经、老年呼吸、老年消化、老年内分泌、老年肾病等诊疗业务,基本覆盖了常见的老年内科疾病。此外,该科还开展老年康复、老年心理治疗,提供老年健康咨询、疾病康复、健康管理等服务。

那么,什么样的病人适合到老年病科看病呢?

胡来明表示,60岁以上、同时患有两种及两种以上慢性疾病的老人,都可以到老年病科就诊。目前,科室每月接诊老年患者超6000人次。

资深专家来坐诊用药做到“少”和“精”

不少老年人有“多病共存”的问题,约有70%的老年人患有两种或两种以上的疾病。这就要求老年病科的医生要兼顾治疗的广度和深度。

与“多病共存”相伴的往往还有用药问题。

83岁的李奶奶患有高血压、糖尿病、骨质疏松、白内障等多种疾病,每天需要服用的药物多达十几种。由于服用了太多药物,李奶奶出现了胃肠不适、食欲下降等不良反应。医院老年病科专家罗玉兰在详细了解了她的病情并进行全面检查后,在保证疗效的基础上,将李奶奶的口服药物调整为五种。“为将药物联合副作用的风险降到最低,老年病科医生会通过权衡利弊,精简用药的种类和数量。一般来说,吃的药不超过五种。”胡来明说。

医院老年病科聘请了具有丰富临床经验和正高职称的专家,为老年患者服务。

而针对老年综合评估和老年危重症救治,近年,老年病科陆续派医护人员到上级医院进修、参加培训班。科室已初步具备进行老年综合评估和开展老年危重症救治的能力。今后,科室将逐步完善相关硬件、人员设置,为老年患者的生命健康保驾护航。

上门护理、社区义诊延伸服务展示关怀

除了正常的诊疗外,对于一些在家卧病在床不便就医的老年患者,医院还将护理服务延伸到家庭。

今年正月初三,老年病科专科护士杨亚婷和国际造口师冯静趁着休息,一同去看望刚刚出院的93岁的张奶奶。

张奶奶身上有多处压疮,虽然住院期间已申请了专科会诊和换药,但伤口并未痊愈。为让患者回家后也能享受到医院的优质护理服务,杨亚婷和冯静趁着休息,前往张奶奶家,经过一个多小时的伤口清理、换药,老人原本溃烂渗液的伤口被清理干净,并敷上了泡沫贴敷料。对此,张奶奶的老伴儿说:“太感谢了,你们的服务真周到!”

除此之外,医院还经常派专家到企事业单位、社区、养老院进行义诊,以老年病友会等形式,向老年朋友讲解老年常见病、多发病的防治知识和养生保健知识,提高老年人对疾病的认识。

根据老年患者特点提供个性化的服务

在老年病科,医护人员关注老年患者的诊断和治疗,医院还根据老年患者的特点对病房进行设计,为老年患者提供个性化的服务。

有报道称,跌倒已成为老年人因伤致死的首因,对于老年患者,防止跌倒十分重要。“在接诊住院患者时,我们会对其和家属进行防跌倒宣传。此外,走廊、病房、卫生间都设有扶手和报警器。”胡来明说。

考虑到老年人记忆力衰退,经常出现漏吃药、吃错药等情况,护理人员会每餐摆药,看着他们服药。

对于儿女不在身边的老年患者,该科护理团队会帮其联系护工、订饭等,给予全方位照料。住院部配备有微波炉、用于保存特殊药品的冰箱等设施。

胡来明表示,根据省卫健委下发的《关于开展老年友善医疗机构建设工作的通知》,医院老年病科将按照要求,继续提升科室医疗服务水平,让老年患者舒心就医。

围绕老年人需要进行适老化改造

除了开设老年病科,医院还进行了一系列适老化改造。

2016年10月,医院在全市率先将慢病门诊划归老年病科管理,将原来慢病门诊只是开药,改为提供健康咨询、健康宣教、疾病诊疗、健康管理“四位一体”综合服务,规范老年慢病诊治与管理。

2019年7月,医院在一楼门诊大厅开辟一个独立的区域,提供慢病申报、咨询、诊疗、交费、取药一站式服务。

今年4月2日,各城区居民的规定病种申报及办卡业务,在市第一人民医院全面铺开,更加方便了老年慢病患者。

此外,医院开设了网上和电话预约挂号,保留了人工挂号窗口,并安排导医,帮助不会上网挂号的老年患者跨越“数字化鸿沟”;在门诊加装护老助残设施,为老年病人提供平车、轮椅等器具;开通诊间支付,老人在就诊过程中,可在医护人员的指导下,实现检查费、药费的交纳。

编辑:刘洋