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□通讯员龚波 刘晓东 全媒体记者朱月皎 实习生刘清涛
随着年龄增加,骨量悄悄流失,骨头变得酥脆,腰酸背痛、驼背变矮、骨折……这些时常出现又容易被认为是自然衰老的症状,很可能意味着你患上了骨质疏松症。10月20日是世界骨质疏松日,今年的主题为“骨量早筛查,骨折早预防”。
什么是骨质疏松症
如果把人体比作一栋大楼,那么骨骼就像钢架一样重要。体格结不结实,与骨骼健康密不可分。然而,随着年龄增长,骨量渐渐流失,骨质疏松症悄悄透支着骨骼健康。
市第一人民医院骨科主任刘江涛表示,骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身代谢性骨病。因发病隐匿,初期没有明显症状,骨质疏松症常常被称作“寂静的疾病”和“沉默的杀手”,困扰着中老年人。
刘江涛说,人骨骼的骨量自出生后随着年龄的增加而逐渐增加,一般在35岁时骨量达到高峰,之后骨量逐渐减少。如果人们出现了腰背痛、脚抽筋、驼背、容易骨折等症状,则要当心患上了骨质疏松症。
除了上述症状,甲状旁腺机能亢进患者、糖尿病患者、慢性肾病患者,以及一些胃肠手术后有吸收功能障碍的患者,都要特别警惕骨质疏松症。一些有骨质疏松症家族遗传史的人,也要引起重视。
刘江涛表示,虽然骨质疏松如变老一样不可逆转,但调整生活方式,尽早预防,可以让它来得更晚一些。即便已经患病,早诊断、早治疗也能有效缓解病情。
绝经后的女性更易患骨质疏松症
刘女士今年52岁,是一位手术室的护士,因为长期在封闭的手术室工作,早出晚归,很少运动也很少晒太阳,近年来,她经常觉得腰酸背痛。经过检查,她患上了骨质疏松症。
刘江涛表示,疼痛是骨质疏松症患者的一大临床表现,这主要是因为骨量下降后,骨转换过快,骨吸收增加。在骨吸收过程中,骨小梁的破坏、消失,骨膜下皮质骨的破坏均会引起全身骨痛。目前,市第一人民医院骨科病房里,患有骨质疏松症的女性多于男性,特别是绝经后的女性,更容易患骨质疏松症。
刘江涛解释,其中的原因与雌激素密切相关。女性更年期后,由于体内雌性激素水平的快速下降,骨头内部代谢会发生变化:合成骨头的成骨细胞减少,破坏骨头的破骨细胞变多,导致骨量流失,骨密度降低,最终出现骨质疏松症。因此,围绝经期和绝经后女性骨质疏松症的防治应得到重视。
虽然从患者人群分布来看,骨质疏松症多发于女性,但刘江涛建议,男性50岁之后也要进行骨密度检测,一旦发现有问题,应及早干预。
骨质疏松症会导致驼背、骨折
国庆假期,正在读大学的晓丽回家,发现奶奶的驼背更严重了,以前和自己差不多高的奶奶现在竟矮了自己一个头。每次让奶奶去医院看看,她总说:“没事,人老了是要变矮的。”
刘江涛表示,很多老年人对此存在误区,觉得驼背变矮是人老后的自然规律,其实,驼背变矮的元凶就是骨质疏松症。随着年龄增大,骨量流失,脊柱支撑力下降,椎体骨折导致脊柱变短和前倾,从而形成侧弯或驼背。驼背严重时,膝关节也会显著挛曲,身高可降低5—10厘米。
66岁的张大妈平时爱跳广场舞。几天前的一个晚上,她到小区小广场跳舞时不小心摔了一跤。当时,她保护性地用手撑地,结果手臂疼痛不已。经诊断,张大妈上腕部骨折,这里面就有骨质疏松的原因。
“在骨科,像张大妈这样因骨质疏松导致骨折的病人还有很多,脊柱、髋部、手腕是常见的骨折部位,严重的骨质疏松症患者甚至会出现多次骨折。”刘江涛表示,骨折是骨质疏松症最严重的后果,骨折可能引发或加重心脑血管疾病,危及生命。很多患者往往是在骨折发生后经过相关检查才发现自己有骨质疏松症。
目前,中老年人中,导致骨折的多数诱因是跌倒。“跌倒与老年人的骨密度下降、骨量降低有着密切关系。骨密度越低,骨量越低,就越容易骨折。”刘江涛建议,老年人外出时一定要注意脚下,防止跌倒,家中特别是卫生间,要做好防滑措施。
《襄阳晚报》(2021年10月18日09版)
(编辑:蒋琦威 审核:刘明)






