近日，襄阳市第一人民医院神经内科成功为患者李先生（化姓）行脊髓血管造影术，揪出罕见病——硬脊膜动静脉瘘，术后患者病情平稳。

4个月前，57岁的李先生无明显诱因出现双下肢无力，伴行走不稳，有踩棉花感，并且症状逐渐加重。

前不久，李先生到市第一人民医院求医。因病因不明，李先生先后完善磁共振、CT等检查，但仍不能明确诊断。该院神经内科主任周佩洋带领介入团队反复会诊、讨论，与其家属充分沟通后，决定为李先生行脊髓血管造影检查。

经过术前仔细评估李先生病情和全身情况，该院神经内科介入医师孙成林、陈敦超在DSA室医护团队的通力配合下，历时2个小时顺利完成全脊髓血管造影术。李先生全程清醒，无不适，术后病情平稳。

周佩洋介绍，全脊髓血管造影是诊断脊髓动静脉畸形、脊髓血管性肿瘤等病症的金标准。但参与脊髓供血的动脉多达三十多根，一个完整的全脊髓动脉造影有时需要拍照几十个序列，耗时长，而且动脉开口多、较细小，寻找动脉开口相当困难。同时，脊髓对于缺血以及药物刺激的耐受性差，容易出现异常反应，是介入造影手术中操作相当复杂、难度超大的一种。

周佩洋说，硬脊膜动静脉瘘属于罕见病，特别容易与脊髓炎、椎管狭窄、椎间盘突出及椎管内胶质瘤等疾病混淆，通过详细全面的脊髓动脉造影检查，找到病变处的异常血管才能确诊，并制定进一步的介入治疗方案。早发现、早治疗，在出现不可逆转的残疾之前筛查出病因并及时处理，可为患者及家属解决后患。

（龚玉 孙成林）

《襄阳日报》（2022年10月20日 5版）

（编辑：崔怀宇 审核：刘明）