

家住樊城的王先生(化姓),一直有睡觉打鼾的习惯,近几个月来,他有时候晚上睡觉打鼾能把自己吵醒,经常因呼吸不过气来而把自己憋醒。近日,王先生觉得打鼾已经严重影响到自己的睡眠,遂前往襄阳市中医医院求诊。
该院睡眠障碍门诊医生杨良锋接诊后,经过检查发现,患者身高169cm,体重100kg,体重指数超标严重,中医辨证为痰浊内阻、气滞血瘀、窍道阻塞,初步判断为阻塞性睡眠呼吸障碍,遂当晚为其预约了多导睡眠监测,监测结果发现整个睡眠周期中出现呼吸暂停多达456次,最长呼吸暂停时间长达94秒,最低血氧仅有37%,AHI(每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数)指数是65.3次/小时,结合其症状,确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。该病会影响患者睡眠质量,导致白天嗜睡,严重时可能导致猝死。根据检查结果,杨良锋决定立即为患者使用经鼻持续正压通气的呼吸机治疗,通过呼吸机施以一定程度的气道内气压,从而有利于防止气道萎陷,将患者塌陷的气道打开,提高氧合作用,配合健脾益肾、涤痰通窍、行气活血的中药服用,从而改善患者打鼾的症状,提高患者的睡眠质量。
杨良锋介绍,打鼾虽不致命,但长期如此,可能出现缺氧性后遗症,长期缺氧会引起高血压、心律失常、心绞痛、心肺功能衰竭等。其治疗主要采用正压通气呼吸机打开气道,确保患者氧合作用,然后根据体质辨识,找出病机,改善打鼾引起的不良症状。建议夜间打鼾严重的市民到正规医疗机构做夜间呼吸通气评估,在医生的建议下对症治疗,以改善睡眠状况。
(杨星洲 乐凡)
《襄阳晚报》(2022年10月27日11版)
(编辑:罗安 审核:金成岑)






