全媒体首席记者 李兴会 通讯员 康健 李丽

正在进行抗肿瘤治疗的肿瘤患者，被国务院联防联控机制专家列入感染新冠病毒的“脆弱群体”。特殊时期，肿瘤患者该如何做好防护？万一感染，该怎么办？

12月13日上午，记者采访了襄阳市中医医院肿瘤·血液病科主任、副主任医师付烊，请她就相关问题进行了解答。

增强免疫力是对抗疾病的利器

问：肿瘤患者如何做好日常防护？

付烊：增强自身免疫力是对抗疾病的利器，对于肿瘤患者来说也一样。因此，肿瘤患者在日常生活中要从四个方面加强防护。

摄入充足营养。肿瘤患者应科学搭配饮食，促进营养全面均衡，保证肉、蛋、奶、蔬菜、水果、谷物杂粮等各种食物都有摄入，并补充充足水分。

适当运动锻炼。运动有利于调节免疫，促进康复，减少与治疗相关的并发症，提高肿瘤患者的生存率。肿瘤患者应根据身体情况选择合适且易于坚持的运动方式，如慢跑、散步、游泳、太极拳、八段锦等，注意量力而行，避免过度劳累。需要提醒的是，在当前情况下，应尽量减少外出，不要到人员聚集的场所，特别是不要到人员较多的室内密闭场所锻炼，可以在室内练习太极拳、八段锦，也可以到空旷、人少的地方慢跑、散步，但外出一定要佩戴好医用外科口罩。

保证良好睡眠。良好的睡眠有助于调节免疫，增强抗病能力。肿瘤患者应保证每天7小时至8小时的充足睡眠。如果长期受到睡眠问题困扰，应及时寻求医生帮助。

保持心态放松。情绪是影响免疫力的重要因素。面对变化的环境，肿瘤患者应尽可能保持心态放松，不要过度紧张和焦虑，可以多做自己喜欢的事，培养新的兴趣爱好，多与家人、朋友沟通，让自己保持愉悦的心情。

正在接受放化疗的肿瘤患者，每周查血常规一次，了解白细胞和血小板情况。如有减少，提前用药，预防白细胞减少引起的感染。如有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热相关症状，要及时联系主管医生。

肿瘤患者更需疫苗防护

问：肿瘤患者能接种新冠疫苗吗？

付烊：实体恶性肿瘤患者新冠病毒感染风险、感染后的重症率及死亡率高于正常人群，更需疫苗防护。根据近日发布的《新型冠状病毒肺炎期间实体瘤患者防护和诊治管理中国专家共识（2022版）》，肿瘤患者在没有特殊急症的情况下，可以注射疫苗。因此，建议能接种疫苗的肿瘤患者选择合适时机，足量、足疗程、按推荐剂量和剂次接种疫苗。

对于实体肿瘤患者，手术期的接种时机为：术前1周以前，术后恢复后；化疗期的接种时机为：化疗前2周以前，末次化疗1周至2周以后；放疗期的接种时机为：任何时期或短期放疗结束后；对于采取内分泌治疗、分子靶向治疗、免疫检查点抑制剂治疗的，任何时期都可接种。

对于参加临床试验的患者，接种疫苗的时机根据临床试验具体方案决定。

对于复发转移性恶性肿瘤患者，接种疫苗的时机要根据个体情况具体分析。

处于疾病快速进展、病情未有效控制等肿瘤患者，不建议接种或者暂缓接种。

无论是否接种过疫苗，都要做好防护工作，尽可能减少新冠病毒的暴露风险。感染过新冠病毒痊愈的肿瘤患者，可以酌情恢复治疗方案。

肿瘤患者感染以无症状、轻症为主

问：肿瘤患者万一感染了怎么办？

付烊：肿瘤患者万一感染了，没必要恐慌。根据目前国内外的数据和观察，肿瘤人群感染奥密克戎以无症状、轻症为主，其表现与普通人群一样，一半以上的肿瘤患者有不同程度的发热、乏力、头痛、肌肉酸痛、咳嗽等症状，有的症状重一点，有的症状轻一些，一般症状持续1天至5天。

无症状或者有轻微症状的肿瘤患者，可先观察、居家休养，尽量保持好心态、好营养、好休息和适当运动。

有症状但体温不超过38.5℃的肿瘤患者，可以先用物理降温（用温水擦拭脖子、腋窝、四肢等部位，温水泡脚，头部冰敷），多喝热水。如果出现乏力、头痛、肌肉酸痛、咽痛等，可对症用药，用药3天仍不能退烧，症状还在加重，应考虑到医院就诊。

长期治疗的肿瘤患者可通过电话联系主管医生，遵医嘱治疗。如果症状加重，出现呼吸困难、高热，请立即前往医院就诊。

正在接受放疗的无症状感染者，是继续还是暂停放疗，须由主管医生根据病情做决定。

《襄阳日报》（2022年12月15日 4版）

（编辑：崔怀宇 审核：李云飞）