□全媒体记者赵玲 通讯员姚敏 王静静

白癜风虽然对身体健康没有直接影响，但白斑容易长在身体暴露部位，给患者带来极大的心理压力，降低幸福指数。

白癜风到底是种什么病？它的发病与哪些因素有关？得了白癜风怎么办？在6月25日世界白癜风日到来前夕，记者采访了襄阳市中心医院北院区皮肤科副主任王润和。

夏季暴晒后 六龄童患上白癜风

一到夏天，枣阳的王女士（化姓）就格外忧心，生怕没给女儿小羽（化名）做好防晒，导致她的白癜风复发。

小羽出生于2017年。去年暑期，刚满6岁的小羽跟着父母去海边旅游。顶着烈日玩水时，小羽还没有什么不适的感觉，回家后没过几天，小羽的右边嘴角长出了一小块白斑。

父母以为是小羽脸上晒脱了皮，便在网上买了修复霜，涂抹在小羽脸上。小羽的爷爷奶奶认为，小羽肚子里长了虫，还给孩子送了打虫药。

数天后，小羽的妈妈意外发现，小羽的右颈部不知何时也出现了白斑，王女士这才重视起来。

小羽到医院检查，被诊断为白癜风。

在治疗期间，小羽的右手臂也出现了大小不一的白斑，短短两个月，白斑迅速蔓延，有些斑块融合成一大片。

那段时间，王女士惊慌失措，不是上网查资料，就是向亲朋好友打听偏方。

原本活泼开朗的小羽，也被身上突然出现的白斑吓到了，变得敏感、不爱出门。

去年11月，王润和诊断小羽患节段型白癜风。

经过两个多月的治疗，小羽的病情得到了有效控制，白斑没有继续蔓延。

王润和表示，节段型白癜风早期发展迅猛，容易导致毛发变白，但只要合理治疗，患者可以痊愈，且复发概率较低。节段型白癜风治疗窗口期较短，患者一定要尽早治疗、规范治疗。

“白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤黏膜疾病，主要表现为皮肤表面出现白斑和白发，一般白发会长在白斑上，任何年龄均可发病。”王润和说。

王润和表示，白斑在全身各部位均可出现，不同类型的白癜风，发病部位不一样，节段型白癜风的白斑一般单侧分布，不超过身体中线，少数长在身体双侧或者多节段分布；非节段型白癜风的白斑常见于指、背、腕、手臂、面部、胸、腹、颈及生殖器周围，暴露部位是好发部位，如面部、口、唇、颈部、手背部、腰部等。

王润和表示，白癜风是黑色素细胞的功能受到抑制或破坏，黑色素生成减少所致，但发病机制非常复杂。它是一种免疫系统疾病，不会传染。

王润和说，早期节段型白癜风患者，多数能被治愈，且不易复发。节段型白癜风的特点是发病特别快、特别猛，发病一两个月内，白斑可以蔓延到患者单侧面部或者整条胳膊、下肢，治疗黄金期一般是发病后的半年到一年内，如果拖得太久，再治就没效果了。病情稳定后，如果部分白斑不能消失，医生可以用表皮移植手术，帮助患者恢复正常的肤色。

盲目治疗

让小伙与梦想失之交臂

除了节段型白癜风，另一种常见的白癜风就是非节段型白癜风。

“如果不是因为得了白癜风，我现在没准已经是一名大学生了。”来自黑龙江的20岁小伙小胡（化姓），文质彬彬，目前是一名外卖小哥。

小胡是非节段型白癜风患者，今年年初慕名到襄阳市中心医院北院区皮肤科就诊。

小胡患白癜风十多年，刚发病时白斑面积很小，他就没注意。后来白斑扩散，蔓延到脸上、手上、脚上。小胡的父母带他去了很多地方，用了不少方法，却收效甚微。

小胡说，他连续服药9年，不仅没治好白癜风，白斑还不断扩散。

“我很自卑，总感觉周围人在指指点点，慢慢就不愿意和人交流了，出门总是戴墨镜、戴口罩。”小胡说.

小胡告诉记者，他上学时成绩拔尖，可白癜风一直治不好，让他也没心思学习，成绩因此一落千丈。高二那年，他无奈选择了辍学。

王润和表示，小胡的白斑面积已占全身皮肤的40%。因多年盲目治疗，黑色素细胞功能被严重破坏，药物治疗或者光疗已经很难将小胡治愈。

目前，小胡只能寄希望于表皮移植手术，但前提是病情稳定，半年内白斑没有扩大。

“与节段型白癜风相比，非节段型白癜风治疗窗口期长、疗程长，病情在冬季、春季容易发展。”王润和表示。

此外，非节段型白癜风伴发疾病的概率也更高，包括甲状腺疾病、荨麻疹、银屑病、斑秃等。

非节段型白癜风与遗传关系比较大，发病特点是白斑对称分布（如手对脚、胳膊肘对膝盖、腋窝对腹股沟），好发于嘴、鼻子、眼睛、耳朵、腋窝、乳头，肚脐眼、外阴、肛门以及四肢；成人多见，儿童发病相对少一些。

树立信心

尽早接受规范治疗

几乎每天都会有第一次被确诊为白癜风的患者问王润和：“为什么身体会突然长出白斑？”

王润和表示，目前白癜风的病因尚不明确，常见的诱因包括先天遗传因素和后天的环境因素。他说：“遗传因素是指患者有自身免疫性疾病家族史，比如，上一辈直系亲属患有甲亢、甲减、甲状腺炎、银屑病等，下一代患白癜风的几率比正常人高。”

“后天的因素包括外伤应激、精神压力、日光暴晒、病毒感染等。例如，做过阑尾炎手术的患者，其手术切口处可能会出现白斑，有些人的皮肤被刮伤或者擦伤、烫伤后，也会出现白斑。遗传因素虽然不是决定性的，但有白癜风家族史的人，患白癜风的几率会更高。”王润和说。

王润和认为，人们患白癜风后，最重要的是要树立信心，尽早接受规范治疗。

王润和解释，白癜风的类型非常多，节段型和非节段型是最常见的两个类型。医生开展治疗，需要根据患者的诱发因素、发病部位、皮损面积、体质等情况选择治疗方法；要分期、分型、分病因进行专业的针对性治疗。不确诊、不分型、不分析发病原因就盲目进行治疗，会导致病情迁延不愈。有的患者还因滥用药物出现治疗无效、抗药性、药物过敏以及皮肤老化、萎缩等现象，这会让后期治疗更加困难。

“白癜风易扩散，其治疗难度会随着黑色素的不断脱失而增加，因此，把握白癜风的治疗时机很重要。”王润和说。

王润和表示，如果患者病情稳定半年或一年以上，则可考虑进行表皮移植治疗。

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预防白癜风 这些事情要注意

如何才能减少白癜风发作？王润和介绍，除了遗传因素，白癜风的发病与情绪、免疫、日晒等都有一定关系，因此，患者要从生活细节入手，预防发病。

首先，要避免暴晒，有部分患者第一次发病的诱因就是暴晒。

第二，小心外伤。比如，受到机械性刺激，如烧伤、烫伤、刀伤等可诱发白癜风，同时，避免穿过紧的内衣。

第三，白癜风与饮食关系不大，不需要盲目忌口。曾有患者盲目忌口，不吃水果，从而因为缺乏维生素C导致牙龈习惯性出血。另外，白癜风和缺铜关系也不大。

第四，要规律作息，管理好情绪，避免出现精神过度紧张、压力过大的情况。

值得注意的是，白癜风虽然叫色素性皮肤病，但本质上是一种免疫系统疾病。

王润和强调，患白癜风不是免疫力低的表现。白癜风患者的免疫系统过度活跃表现，导致黑色素细胞自我破坏，产生了白斑。所以，患者盲目进补或者使用药物提高免疫力，可能会诱发或加重白癜风。

（全媒体记者赵玲）

《襄阳晚报》（2024年6月24日9版）

（编辑：杨淑雅 审核：金成岑 终审：王婷）