近日,襄阳市第一人民医院高新院区心血管内科团队成功实施该院区首例“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术,实现心血管专业在电生理技术领域的新突破,为因房颤不能长期口服抗凝药的患者提供了新的治疗选择。
73岁的杨奶奶(化姓)因阵发性心悸4年,到襄阳市第一人民医院高新院区就诊,心电图显示快速心室率房颤。结合病史,医生诊断杨奶奶为阵发性房颤。
杨奶奶曾口服抗凝药物,但鼻部及口腔有明显出血。该院心血管内科副主任周恒查房后,发现杨奶奶房颤反复发作,不能耐受抗凝药物。评估了杨奶奶的情况后,周恒认为杨奶奶具有高卒中风险等病情特征,提出“采用射频消融术及左心耳封堵术,通过‘一站式手术’解决房颤问题和卒中风险”的治疗方案。
6月18日,周恒和该院心血管内科副主任李晓妹携手,采用CARTO 3三维标测系统成功为杨奶奶实施房颤射频消融术。在三维标测系统的引导下,手术医生有了直观的手术依据,做到了快速成像、精准定位、准确消融。手术全程射线量极低,实现了“绿色消融”。
随后,手术团队对杨奶奶实施左心耳封堵术。李晓妹将事先准备好的封堵器通过一根4毫米的传输装置,置入杨奶奶左心耳口部,经过评估,封堵器释放,其左心耳开口被成功“封堵”。手术时间短、创伤小。术后,杨奶奶生命体征平稳,反馈无任何不适感。
目前,杨奶奶恢复良好,仅需要服用抗凝药数月,待封堵器被心内组织完全覆盖,即可摆脱长期服用抗凝药的烦恼,有效地降低脑中风的发生率。
周恒介绍,左心耳封堵术是一种出血量较小、安全性较高的微创手术,不需要开胸。“一站式手术”,即一次解决两大问题,在同一手术室、同一时间段“一站式”解决原本需要分开进行的手术,可减轻患者痛苦,缩短患者住院时间。
(张捷 宁婧)
《襄阳晚报》(2024年6月25日 7版)
(编辑:王鑫 审核:周艺 终审:刘明)






