很多人认为，高龄老人一旦患上肿瘤，就没有好的治疗方法了。近日，79岁的食管癌患者张老太（化姓）在襄阳市第一人民医院心胸外科医疗团队的精心救治下，重获新生。术后一周，张老太活动自如，状态不错。

张老太于半月前出现上腹部疼痛的情况，每次进食后疼痛便加重。她以为自己得了胃病，便在药店买了胃药服用，症状没缓解。于是，张老太前往襄阳市第一人民医院就诊。

该院消化内科门诊医生为张老太做了胃镜检查。胃镜检查结果引起了医生的高度关注，张老太被初步怀疑患食管癌。为进一步明确诊疗方案，该科室医生迅速协调心胸外科专家进行联合会诊，评估张老太是否能做手术。

张老太被转入心胸外科，接受了更为详尽的专项检查。影像学检查发现，其食管中段存在一个明确的占位性病变。

随后，经过严谨的病理分析，医生确诊张老太患食管隆起型中分化浸润性鳞状细胞癌。肿瘤体积相对较小，已侵入黏膜下层。

该院心胸外科主任医师周东生和副主任医师周蕾博士立即组织医疗团队，对张老太的病情进行细致的术前分析讨论。张老太年龄较大，术后出现吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症的风险较大，同时，张老太心肺功能较弱，时常伴有咳嗽症状，出现心肺并发症的可能性较高。

面对重重挑战，该院心胸外科团队决定迎难而上，为张老太制订最佳治疗方案。为了在切除病灶的同时尽可能减少手术创伤，心胸外科团队一致同意为张老太行胸腹腔镜联合食管癌根治术＋改良自牵引Ｏｖｅｒｌａｐ法食管胃胸内吻合术＋空肠造瘘术。

手术历时近7个小时，最终顺利完成。目前，张老太已经能够自主进食，身体状况明显改善。

周蕾介绍，食管癌是一种高发的恶性肿瘤，传统的手术方法存在创伤大、患者恢复慢等缺点。改良Ｏｖｅｒｌａｐ吻合法通过结扎线牵引食管的办法，一方面减少夹持食管次数，降低食管肌层受损失的几率；另一方面可使食管获得更大的面积进行管状胃食管吻合。同时，把线性吻合口变成三角吻合口，可降低发生吻合口狭窄的风险，帮助患者加速恢复。

（陈文）

《襄阳晚报》（2024年8月13日7版）

编辑：王鑫

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