这个暑假尾声，大家迎来了国产游戏巨作《黑神话：悟空》，火眼金睛的悟空重出江湖，引爆全球。在襄阳市第一人民医院，也有一个“火眼金睛”的“悟空”——PET/CT。

近日，36岁的张先生（化姓）出现咳嗽、咳痰及发热症状长达3个月，襄阳市第一人民医院多学科联手，通过PET/CT成功“揪”出病因，张先生被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。目前，张先生正在治疗。

3个月前，张先生开始出现咳嗽症状，伴有白痰和清鼻涕，平躺时咳嗽尤为剧烈。起初，他以为是普通感冒，多次在附近医院就诊，病情未见明显好转。近日，张先生出现高热伴畏寒症状，体温高达40度，且午后至傍晚时段发热尤为严重。张先生辗转多家医院，却始终未能找到确切的病因。

为了寻求真相，他前往襄阳市第一人民医院呼吸与危重症医学科就诊。

入院后，张先生接受了详细的检查，结果显示，他三系减少、严重贫血，患低蛋白血症，伴有全身淋巴结肿大。这些异常情况引起了医生的高度警觉，怀疑其可能患有更为严重的血液系统疾病。

为揭开谜团，该院紧急启动多学科会诊机制，血液内科专家团队迅速介入。经过骨髓穿刺+活检等一系列专业检查，张先生最终被确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。

这一诊断对张先生及其家属来说无疑是晴天霹雳，在医护人员的耐心疏导下，他们逐渐接受了现实，决定积极配合治疗。

为更精确地评估张先生的病情，该院制订了个性化的治疗方案，血液内科医疗团队决定采用PET/CT为张先生做检查。

PET/CT以其高度的敏感性和特异性，在张先生全身范围内精准捕捉到体内淋巴结、肝脾及肺部的异常占位，明确显示淋巴瘤的多部位浸润情况。常规CT很难鉴别出异常。PET/CT为临床治疗提供了详尽且无可替代的“活地图”。

通过PET/CT检查，医疗团队不仅确认了张先生的病情严重程度，还为其制订了精准的靶向联合化疗方案。

然而，在治疗进程的第3个周期结束后，新的挑战出现。张先生复查时，PET/CT评估结果显示，椎体内出现了新发的高代谢灶，提示骨髓浸润的可能性。

面对这一突如其来的变化，医疗团队迅速响应，召集专家进行紧急讨论。医疗团队决定调整策略，为张先生更换有效且有针对性的治疗方案。

目前，医疗团队正密切监测张先生的病情变化，确保每一步治疗都精准有效。

襄阳市第一人民医院核医学科主任杨超介绍，以往，肿瘤放疗依赖以CT定位为主的影像学，然而CT在勾画靶区时所提供的信息往往不能满足临床治疗的要求。临床研究表明，PET-CT勾画靶区，可靠性及临床意义更大。

数字化PET/CT定位指导下的适形调强治疗可以更精确地勾画放疗靶区，减轻放疗反应，提高患者的生存质量。

（向浩）

《襄阳晚报》（2024年8月27日7版）

编辑：崔怀宇

审核：汪晓璐 终审：李云飞