“没想到98岁还能平安闯过这关,真是太感谢你们了!”近日,在襄阳市中心医院血管外科,即将出院的李爷爷握着医护人员的手再三致谢。
这位老人因双侧腹股沟疝入院时,意外查出右侧髂总动脉瘤——一颗随时可能破裂引发致命大出血的“定时炸弹”。该院血管外科主任陈德杰介绍,髂总动脉瘤为血管外科常见的疾病,瘤体随着时间的延长逐渐增大,一旦破裂,病死率极高。
据了解,该疾病的治疗分为开放手术和腔内介入手术两类,对于98岁、合并多种基础病的老人来说,传统开腹手术创伤大,风险堪比“闯鬼门关”。该手术团队联合普外科、手术麻醉科、心血管内科、呼吸与危重症医学科启动多学科会诊。经全面评估,决定采用创伤更小、恢复更快的腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术,并制定了详尽的术前调整方案与术中应急预案。
该院血管外科副主任陈志丹主刀,张超、龚斌医师协助,仅在李爷爷双侧腹股沟区各切开3厘米小口,便开始了精准操作。术中造影显示,李爷爷左侧髂动脉重度迂曲,给手术增加了巨大难度。在DSA透视的精准导航下,团队将腹主动脉覆膜支架依次输送至患者病变区域,将动脉瘤完全覆盖隔绝,手术顺利结束。
恢复阶段,考验依然存在。李爷爷术后因动脉瘤局部血栓吸收出现低热,因前列腺增生问题出现尿路感染、尿潴留,医护人员及时给予物理降温、抗感染治疗。护理团队及时为老人翻身拍背,协助下床活动,结合营养支持,加速康复进程。
此次手术的成功,不仅体现了襄阳市中心医院血管外科在微创介入领域的技术实力——尤其在复杂血管解剖结构、高危患者围手术期管理方面的成熟经验,更彰显了多学科协作的重要性。“未来,我们将持续突破高龄、高危血管疾病诊疗的‘天花板’,用更精准、更安全的技术守护每一位患者的生命健康。”陈德杰表示。
(余刘帆)
《襄阳日报》(2025年10月17日4版)
编辑:王鑫
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