对于危重症患者而言,动脉穿刺置管是监测血压、指导用药的生命线。当这条生命线遭遇“此路不通”的困境时,该怎么办?近日,襄阳市第一人民医院重症医学科的护士另辟蹊径,在患者的手背上成功开辟出一条新的“生命通道”。
56岁的杜女士因意识障碍、低血压转入该院重症医学科。因需持续使用血管活性药物,必须置入动脉导管进行ABP动脉血压监测。然而,杜女士的一侧手臂建有内瘘,另一侧桡动脉血管条件极差,常规桡动脉穿刺置管陷入困境。
关键时刻,该院临床经验丰富的张秀护士果断采用科室新近开展的远端桡动脉穿刺置管技术,顺利完成穿刺置管,为杜女士搭建起精准、安全的血压监测通道。
这项新技术将穿刺位置从传统的桡动脉处转移至患者手腕背面、拇指根部下方的“鼻烟窝”区域。此处血管表浅、神经分布少,不仅穿刺成功率高,还能有效减轻患者痛感。同时,该部位血管侧支循环丰富,即便局部血供受轻微影响,也可通过周边血管快速代偿,显著降低患者手部缺血风险。
与传统穿刺相比,远端桡动脉穿刺置管创伤更小、出血更少、恢复更快,术后疼痛与肿胀明显减轻,患者能够更早活动手指、自由翻身,极大提升了卧床期间的舒适度与安全性,为血管条件不佳、多次传统穿刺困难以及合并内瘘等特殊情况的重症患者提供了全新的解决方案。
(袁珍珍)
《襄阳日报》(2026年3月19日4版)
编辑:胡丽迎
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