□记者赵玲 通讯员姚敏 赵芷苇

童年对每个孩子来说，本该是人生中最快乐的时光。然而，有一群孩子却常常因为来自外界的误解与偏见，从而影响到身心的健康成长，他们就是癫痫患儿。

癫痫，俗称“羊角风”。不少家长得知孩子被确诊为癫痫后，最纠结的问题往往是：“还能打疫苗吗？”“会不会变傻？”“这辈子是不是就毁了？”许多患儿及家长因此背负沉重的精神压力，甚至因错误认知错过最佳的治疗时机。

在“六一”儿童节来临之际，记者专访了襄阳市中心医院儿科副主任、主任医师陈明。他表示，儿童癫痫是常见的神经系统慢性疾病，可防、可控、可治。约70%的患儿经过规范治疗后，发作可完全控制，能够像正常孩子一样学习、生活。

只有“倒地抽搐”才是癫痫？这些隐匿信号易被忽视

癫痫的发作形式多样，有些孩子发作的信号，常被家长和老师当作调皮、走神、胆小、幻觉等，等到症状严重了才去医院，结果耽误了最佳干预期。陈明医生结合真实案例，提醒大家留意这些“特殊”的癫痫发作表现。

8岁男孩皮皮（化名），正在读小学二年级。近半年来，他上课经常突然“发呆”现象——眼神空洞、叫不应，几秒钟后又恢复正常。老师最初以为是孩子走神，家长以为是孩子注意力不集中。直到一次吃饭时，皮皮突然愣住，双眼无神，呼喊不应，筷子也掉在了地上，家人才意识到不对劲。到襄阳市中心医院做了长程视频脑电图检查，皮皮被确诊为儿童失神癫痫。

“这是儿童癫痫中比较常见的一种特殊类型，没有抽搐、倒地，没有口吐白沫，极易被忽视。”陈明说，这类发作一天可出现十几次甚至几十次，长期发作会严重影响孩子的记忆力、注意力和学习能力。幸运的是，皮皮经过规范的药物治疗半年后，发作完全得到控制，如今已能安心上课，并正常参与校园活动。

和皮皮不同，3个月大的男婴明明（化名）频繁出现点头、弯腰、两臂上抬的动作，家人总以为是“胆小，受到惊吓”。直到孩子发育明显落后于同龄宝宝，才被确诊为婴儿痉挛症。陈明介绍，这是一种难治性癫痫，延误治疗会严重损伤智力与运动功能，早发现、早干预才能最大程度改善预后。

陈明指出，儿童癫痫的表现远不止“四肢抽搐、口吐白沫”一种。突然愣神、莫名恐惧、肢体麻木、视物变形、腹痛呕吐、婴儿点头弯腰等，都可能是癫痫发作。判断的核心标准是三点：发作性、重复性、短暂性。一旦孩子出现无诱因且反复出现的短暂异常行为，务必及时到专业医院就诊。

癫痫不是“终身顽疾”，更不等于遗传病

很多家长拿到“癫痫”的诊断结果时，会觉得“天塌了”，认为孩子这辈子就毁了，无法正常生活，将来很可能找不到工作，不能结婚生子。陈明表示，这是对儿童癫痫最严重的误解。儿童癫痫是常见的慢性神经系统疾病，癫痫发作如同大脑出现短暂“短路”，绝大多数患儿经过规范治疗，都能回归正常生活。

从医学角度来看，大脑由无数神经细胞通过生物电信号传递指令。正常情况下，这些电信号能够有序运行。儿童癫痫的本质，是大脑神经元突然出现异常或过度放电，就像精密电路突然“短路”，导致大脑功能短暂紊乱，随后可快速恢复正常。

我国儿童癫痫发病率约3‰~6‰，是儿科常见病，不是疑难绝症。目前癫痫病因不明，国际抗癫痫联盟将其分为遗传性、结构性、代谢性、免疫性、感染性及未知因素六大类。

很多家长疑惑，家族中无人患癫痫，孩子为何会患病？陈明解释，儿童癫痫的确存在一定的遗传倾向。很多原发性癫痫与遗传因素有关，但并非所有原发性癫痫都是遗传性的，有些可能与偶发性的基因突变有关。另外，由脑外伤、脑炎等后天因素引发的癫痫无遗传性。

因此，针对部分难治性癫痫患儿或者有生二胎的父母，医生会建议进行基因检测。“基因检测不是为了追究责任，而是为了精准治疗、判断预后，甚至为家庭再生育提供科学指导。”陈明说。

在治疗效果上，儿童癫痫的预后远比大众想象的要乐观。陈明介绍，约70%的患儿通过规范的抗癫痫药物治疗，可完全控制发作。坚持服药2~5年无发作、脑电图正常后，可在医生指导下逐渐停药，实现临床治愈。对于剩余30%的药物难治性癫痫，也可通过外科手术、生酮饮食、迷走神经刺激术等方式有效控制。

“历史上梵高、苏格拉底、拜伦等名人都患有癫痫，却依旧在各自领域取得非凡成就。”陈明说，儿童大脑可塑性强，在医疗技术发达的今天，只要早诊断、规范治疗，绝大多数患儿都能正常上学、工作、结婚生子。

能打疫苗吗？ 发作时怎么救？

在临床诊疗中，陈明发现很多家长们对儿童癫痫存在认知误区。这些认知误区不仅影响治疗效果，还可能给孩子带来二次伤害。结合临床常见问题，陈明总结出三类认知误区。

一是认为“抽搐就是癫痫、不抽搐就不是癫痫”。这是大众最普遍的认知误区。抽搐虽是癫痫的常见症状，但热性惊厥、婴幼儿胃肠炎相关的良性惊厥、电解质紊乱、低血糖等都可能引发抽搐；而无抽搐的失神发作、局灶性感觉异常也是癫痫的典型表现，不能仅凭有无抽搐判断病情。此外，脑电图结果也不能作为唯一的诊断依据。0.5%~3%的健康儿童脑电图可出现良性痫样放电，但终身不会有癫痫发作；同样，一次脑电图检查正常，也不能完全排除癫痫，长程视频脑电图以及多次检测才有可能更准确地捕捉异常信号。

二是认为“抗癫痫药会让孩子变傻”“抽搐停了就能停药”。这是导致癫痫患儿治疗失败的主要原因。陈明强调，癫痫反复发作对大脑的损伤，远大于药物的潜在副作用，目前新型抗癫痫药物安全性高、副作用可控，医生会根据患儿情况个性化选药，并定期监测肝肾功能与血常规。擅自停药会导致血药浓度骤降，诱发癫痫的持续状态，从而危及生命。通常需要完全控制发作2~3年后，结合脑电图结果，由医生制订缓慢的减药方案，整个过程需半年到一年。

三是癫痫发作时往患儿嘴里塞东西、掐人中，是流传最广的应急处置误区。塞东西容易造成气道窒息、牙齿损伤；掐人中没有任何止痫作用，反而可能造成皮肤破损。其实，发作时咬舌的概率极低，且多为轻微咬伤。正确急救记住“四要四不要”：要让孩子侧卧防止分泌物呛咳，要清理周围危险物品，要记录发作时长，要录像留存病情；不要往嘴里塞任何东西，不要强行按压抽搐的肢体，不要喂水喂药，不要惊慌失措。

陈明提醒，患儿饮食、运动、上学不必过度限制。牛羊肉、海鲜等优质蛋白可以正常吃，只需避免咖啡因、酒精饮品和暴饮暴食。发作控制好的孩子，可以正常跑步、打球，避开独自游泳、登高、无保护器械运动即可。正常上学是孩子的权利，集体生活更有利于身心健康，家长只需和老师做好病情沟通。

关于疫苗接种，癫痫并非绝对禁忌。近6个月无发作、脑电图稳定者，可正常接种；病情未控制或特殊热敏感癫痫综合征，需暂缓接种，接种前务必到儿童神经专科进行评估。

陈明呼吁：儿童癫痫并不可怕，可怕的是误解、歧视和拖延。家长要摒弃偏见，及时发现孩子的异常信号，选择到专业医疗机构规范治疗。同时，希望社会大众正确认识癫痫，给予这些孩子和家庭更多的关爱与理解。

《襄阳晚报》（2026年05月25日06版）

编辑：张紫悦

审核：刘靓 终审：袁政