不少中老年人频繁出现莫名头晕、转头眩晕等症状,大多误以为是颈椎病、高血压或正常衰老现象,往往选择隐忍、按摩缓解或自行服药,导致症状迟迟不见好转,甚至持续加重。襄阳市第一人民医院神经内科副主任医师黄瓅提醒,这类反复性眩晕,极易忽视一种高发病因——椎-基底动脉冗长综合征,该病拖延不治,极易诱发脑梗、脑出血,风险极高。
62岁的张阿姨曾被反复头晕困扰半年。日常起身站立、低头做家务时,她都会突发头晕眼花、视物旋转,伴随恶心、走路踩棉等不适感。她按照颈椎病、高血压问题自行调理,病情时好时坏。近日,张阿姨外出买菜时突发头晕摔倒,被家人送到襄阳市第一人民医院救治。经头颅血管专项检查确诊,张阿姨为小脑、脑干供血的椎-基底动脉出现延长、迂曲、扩张病变,血管形态异常、血流速度减缓,同时压迫周边神经,进而引发持续性眩晕。经规范药物治疗、严格管控血压、科学调整生活方式后,张阿姨的头晕症状完全消退,恢复正常生活。
黄瓅介绍,椎-基底动脉是大脑后方关键血管,为脑干、小脑供血,掌控人体平衡、行走、吞咽等功能。健康的椎-基底动脉通畅顺直,而患上椎-基底动脉冗长综合征后,血管会延长、增粗、迂曲打结,不仅会导致脑部供血不足,还会压迫周边神经,引发反复眩晕,极易被误诊为普通眩晕。
该病的临床表现并不局限于头晕。60岁的杨女士曾长期受左侧剧烈三叉神经痛困扰,多方排查后发现,病因是迂曲扩张的椎-基底动脉压迫三叉神经。
得了冗长综合征,该怎么治?医生介绍,患者无需过度恐慌,多数患者通过保守治疗可有效控制病情:服用改善循环、止晕、抗血栓、降压降脂类药物,稳定血管状态,预防脑梗;日常需平稳控制血压、血糖、血脂,杜绝血压大幅波动;生活方式调理尤为关键,起身、转头慢一点,起床遵循“躺30秒、坐30秒、站30秒”原则,不猛回头、不剧烈运动;坚持低盐低脂饮食,戒烟限酒。仅少数血管严重压迫脑干、反复出血的重症患者,需通过手术干预治疗。
黄瓅表示,普通头晕忍忍没事,冗长综合征拖久了会中风。市民若长期出现反复头晕、转头就晕、走路不稳,别只当颈椎病治,需及时检查脑血管,早发现、早干预,规避中风风险。
(冯玉华)
《襄阳日报》(2026年06月18日04版)
编辑:张紫悦
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