近日,襄阳市第一人民医院消化内镜团队成功为一名既往有食管早癌史的患者,微创切除下咽部隐秘早癌,实现该院下咽部肿瘤内镜下ESD超级微创手术的“零”的突破。
60岁的王先生有多年烟酒史,一个月前因食管早癌在市一医院接受ESD微创治疗,恢复良好。此次镇痛胃镜复查时,该院消化内科副主任李秀梅在其下咽部左侧梨状窝发现一处直径约3cm疑似早癌病灶,经放大染色内镜及活检确诊其为下咽早癌。
下咽癌发病率约占头颈部恶性肿瘤的3%—5%,部位隐蔽、早期无症状,早诊早治至关重要。王先生的早癌病灶位于下咽部,操作空间狭小,传统外科手术创伤大且可能影响发声、吞咽功能。在完善检查排除淋巴结转移后,李秀梅与王先生充分沟通,制订了个体化内镜微创方案。
为确保手术安全,该院消化内科联合耳鼻咽喉头颈外科、麻醉科进行多学科会诊,并邀请武汉同济医院消化内科主任刘梅教授进行技术指导。手术当天,在刘梅教授的指导下,麻醉团队精准完成对王先生的气管插管,消化内镜团队在狭小空间内依次完成标记、切开、剥离等操作,不到1小时,病灶被完整切除。术后病理显示其为高-中分化鳞状细胞癌,局限于黏膜固有层,切缘阴性,达到治愈性标准。术后第3天,王先生逐步恢复饮食,发音、吞咽等功能均未受影响。
此次手术的成功,标志着该院消化道早癌内镜诊治迈入“超级微创”新阶段,为复杂消化道早癌患者带来新希望。(李琼霞)
《襄阳日报》(2026年07月09日04版)
编辑:曾昱
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