□记者赵玲 通讯员赵妍玉珠
盛夏酷暑来袭,中暑进入高发期。过去一周,襄阳市中西医结合医院已接诊十余名中暑患者,患者以户外作业人群为主,其中两名户外务工男子和一名居家老人因送医延误,症状逐步加重,确诊热射病,体温超过40℃并伴随意识障碍,均被送入ICU抢救。
该院急诊科主任刘树峰提醒,暴晒环境、闷热密闭的空间极易诱发中暑。市民切勿忽视头晕、乏力等早期中暑信号,出现不适需立刻转移至阴凉通风处,及时补水降温,避免病情进展为致死风险极高的热射病。
户外高温别硬扛
警惕患上热射病
刘树峰介绍,此次两名重症热射病患者均为户外劳动者,发病前已在高温环境连续作业数小时。送医时二人高热不退、意识模糊,核心体温突破40℃,病情危急。医护人员第一时间采取紧急物理降温、静脉补液等急救措施,待生命体征初步稳定后,转入重症医学科持续治疗。
“不少户外劳动者自认为身体素质好,只把头晕乏力当成高温下的正常反应,最后拖成最凶险的热射病。”刘树峰坦言,很多人出现恶心呕吐、浑身酸软症状时才停下工作,此时体内水电解质已大量流失。
“热射病不是普通的中暑,是中暑最严重的阶段,死亡率非常高。”刘树峰强调,人体核心体温突破40℃后,大脑、肝、肾等多器官会出现不可逆损伤。
室内闷热莫忽视
勿将中暑当感冒
不少市民存在认知误区,认为只要不暴晒、待在室内就不会中暑,实则密闭不通风的室内如同蒸笼,同样可能引发重症热射病,且极易因误判延误救治。7月15日,襄阳市中西医结合医院就收治一名因居家环境闷热诱发热射病的高龄患者,险些酿成悲剧。
62岁的张大爷(化名)有脑梗、癫痫既往史,长期卧床,体温调节能力远不及常人。发病初期老人只是轻微发热,家属误以为是普通感冒,担心吹风加重症状,索性关闭卧室风扇、紧闭门窗。狭小密闭的房间无法散热,体内热量不断蓄积,短短数小时病情便急剧恶化。
家属发现异常时,老人已经昏迷、四肢反复抽搐。
张大爷入院后,医生检测到肛温高达41℃,检查提示重度酸中毒、血乳酸指标严重超标,确诊重症热射病,随时存在多器官衰竭风险。急诊科团队立即开展补液纠酸、快速降温、脏器保护等急救措施,最后将老人从病危状态抢救回来。
刘树峰介绍,密闭闷热的房间极易诱发室内热射病,老年人、慢性病患者、婴幼儿、孕妇属于高危人群。不少老人为节省电费不开空调,独居者终日待在狭小不透风的房间,还有老人把高温引发的低热误判为感冒,选择关窗、盖被子捂汗,此举会完全阻断人体散热,加速体内热量堆积。
室内热射病隐蔽性更强,初期症状与感冒高度相似,仅轻微发热、周身乏力,极易被家属忽视。等到患者嗜睡、胡言乱语、肢体抽搐时,脏器损伤已难以逆转,救治难度大幅增加。高温天气居家切忌门窗紧闭,老人、慢性病患者应保持居室通风,杜绝“捂汗治感冒”的错误做法。
区分中暑三阶段
掌握急救处置法
刘树峰介绍,中暑不会突然发作,病情呈渐进式发展,临床分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑三个阶段。
先兆中暑:头晕头痛、口渴多汗、周身疲惫、注意力涣散、动作不协调,体温正常或轻度升高,此时及时转移至阴凉通风区域,补充水与电解质,短时间内即可恢复。
轻症中暑:先兆中暑未及时干预,症状会快速加重,患者体温升至38℃以上,面色潮红、大量出汗、体表滚烫,部分人群四肢冰凉、面色发白、心慌心悸、脉搏加快。轻症中暑是病情转折关键节点,若继续劳作、拖延休息,短时间内会进展为重症中暑。
重症中暑:包含热痉挛、热衰竭、热射病,其中热射病是高温天气致死率最高的急性危重病症。典型危重表现为核心体温超过40℃、意识障碍、嗜睡昏迷、肢体抽搐,发病后可快速诱发全身多器官衰竭,危及生命。
刘树峰提醒,一旦发现有人中暑,尤其是疑似热射病患者,务必抓住发病后“黄金半小时”,遵循“搬、脱、擦、敷、送”五字要点紧急处置。
搬:立刻将患者转移至阴凉通风处平躺,解开衣扣。
脱:褪去患者多余衣物,帮助散热。
擦:使用凉水或稀释酒精擦拭全身,重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管走行部位。
敷:把冰袋或冷毛巾敷于额头、颈侧、腋下、腹股沟,快速降低体温。
送:开展上述操作的同时,立即拨打120,尽快送医救治。
“特别要注意的是,不要给意识不清的患者喂水喂药,容易呛到甚至窒息。”刘树峰说,如果只是自己感觉不舒服,通过休息能改善,可以再观察一下。万一发高烧,或者是抽搐、意识障碍,身边人务必立即拨打120,并尽快送医。

《襄阳晚报》(2026年07月20日06版)
编辑:辛怡然(见习)曾昱
审核:罗安 终审:金成岑






