襄阳晚报讯【记者赵玲 通讯员韩永丹】外出买菜忘了按时吃药，担心心梗发作，索性一次吞下双倍剂量，结果反倒把自己“补”进了医院。近日，62岁的张大爷（化名）因擅自加倍服用冠心病药物，导致心率骤降至48次/分，同时血压下降，被紧急送至襄阳市第一人民医院。

张大爷是冠心病支架术后患者，长期服用阿司匹林、美托洛尔和他汀类药物。前几天清晨，他出门买菜忘了吃药，回家后干脆一次性服用了两倍的药量。半小时后，他突感头晕眼花、心慌乏力，被家人紧急送医。经检查，老人因药物过量引发心动过缓和体位性低血压，所幸救治及时，转危为安。

“临床上这样的患者并不少见。”襄阳市第一人民医院心血管内科主任李晓妹说，不少患者觉得漏服一次后，下次吃双倍就能“找补”回来，这是心血管用药中非常危险的认知误区。

她解释，心血管药物必须维持稳定的血药浓度，加倍服用不会增强疗效，只会放大毒性。β受体阻滞剂（如美托洛尔）过量会让心率过慢，诱发黑朦甚至晕厥；阿司匹林等抗血小板聚集的药物加量，会导致出血风险陡增，严重者可致颅内出血；降压药超量会引发急性低血压；他汀类药物加倍服用会加重肝损伤和肌肉溶解风险，严重时危及生命。

那么，漏服后到底怎么办？李晓妹给出了具体方案。

抗血小板聚集类药物（阿司匹林、氯吡格雷）：若距下次服药时间还有一半以上，可尽快补服；若已接近下次服药时间点，则跳过本次，按原时间吃下一顿，千万不要叠加起来双倍服用。

β受体阻滞剂、降压类药物：漏服后切忌一次性补双倍药量。若漏服时间较短，可及时补服；若距离下次服药不足2-3小时，就跳过本次服药，等到常规时间正常吃药即可，骤然加量极易造成血压骤降、心率过低，老年人摔倒、骨折风险也会明显上升。

他汀类药物：这类药物用于长期的血脂调节，单次漏服对斑块稳定的短期影响有限，无须补服，第二天按照既定时间正常服药即可，重点在于坚持规律服用。

她建议，经常忘记服药的人可以将服药时间与晨起、睡前等固定习惯“绑定”，可在手机上设置闹钟提醒，外出时要随身带药。若长期依从性差，复诊时务必告知医生，由医生调整方案，切莫自行改动。慢病管理重在长久坚持，不必过度苛求完美，焦虑情绪带来的身体伤害，有时比单次漏服药物更大。

《襄阳晚报》（2026年08月31日07版）

编辑：李培

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