一位七旬老人体检时，意外查出了纵隔肿物。近日，襄阳市第一人民医院心胸外科为该患者实施了该院首例经皮天平拉钩剑突下入路单孔胸腔镜纵隔肿物切除术，凭借这一前沿微创技术化解高龄患者手术的多重风险，助其顺利康复。

此前，患者陈大妈（化名）在一次常规体检时意外发现前纵隔肿物，随即入院接受治疗。入院完善系列检查，排除手术禁忌证后，该院医护团队决定将其血糖等基础指标调控平稳后，再开展手术治疗。

陈大妈年事已高，合并多种基础疾病，术中、术后都存在发生心脑血管意外的潜在风险；纵隔肿瘤体积不小，已经出现食管受压迹象；肿瘤包绕人体重要的左无名静脉，解剖分离时血管破裂出血的风险很高。

为保障陈大妈安全，规避传统胸腔镜手术视野受限、易损伤大血管和神经、肿瘤切除不彻底、易中转开胸等弊端，该院医疗团队综合评估患者病情后，决定采用省内前沿的经皮天平拉钩剑突下入路单孔胸腔镜微创术。

手术仅在陈大妈胸口下方开设2厘米的主切口，搭配两处0.5厘米的微型创口，通过专属天平拉钩装置进行皮下悬吊，无须开胸、不用断骨，便可拓宽手术视野，清晰暴露病灶。术中，医护团队小心翼翼地剥离紧贴左无名静脉、膈神经的肿瘤，全程精细操作，完整切除肿物，手术圆满成功，陈大妈术后平安返回病房。

该院心胸外科周蕾博士介绍，该微创术式优势显著，天平拉钩稳定可调的牵引力可有效降低血管、神经误伤风险，单孔操作规避肋间神经损伤问题，术后痛感大幅降低，完整保留了患者的胸廓结构。同时手术对患者呼吸功能干扰小，契合加速康复外科理念，患者可尽早下床活动，有效缩短住院周期，且适用范围广泛，可用于漏斗胸矫治、食管癌根治、双侧肺结节手术等多项胸外科手术。

周蕾建议，40岁以上人群应定期筛查，一旦查出纵隔占位，无论有无不适，须尽早就诊评估。

（宁婧 孙祥富）

《襄阳晚报》（2026年09月08日07版）

编辑：刘梦灵

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