□记者赵玲 通讯员姚敏 赵芷苇 文/摄

襄阳市中心医院手术麻醉科人才梯队力量雄厚：现有主任医师4人、副主任医师10人，博士5名、在读博士7名、硕士42名，全科室专业团队共195人，构筑起鄂西北麻醉诊疗的人才高地。

科室为湖北省临床重点专科、国家住培基地、襄阳市麻醉质控中心挂靠单位，是多所高校硕士研究生培养基地。历经半个多世纪的深耕积淀，科室秉持技术精度、人文温度、学科广度的“三度”发展理念，实现了从“保障安全”到“主动治疗”的跨越。

精于毫厘，康复跑出“加速度”

过去，不少人觉得做手术就要“饿肚子、忍剧痛、躺数月”。加速康复外科（ERAS）理念的落地，正在改写这样的旧认知。襄阳市中心医院手术麻醉科作为省内ERAS实践的先行者，跳出单纯“完成麻醉”的思维定式，将围手术期全流程管理作为核心抓手，以技术的“减法”换取患者康复的“加速度”。

82岁的刘爷爷（化名）是一位退休专家，体检时发现肺部结节，考虑为恶性，必须手术切除，但老人合并高血压、冠心病等多种基础疾病，常规全麻风险陡增：气管插管可能损伤脆弱的气道，肌松药残留可能会抑制呼吸，术后肺部感染、呼吸衰竭的概率可能会居高不下。家属握着检查单，在“做”与“不做”之间反复挣扎。

“做，但换一条路走。”该科主任叶习红带领亚专业组医师张建峰，联合心胸外科团队反复研判，决定采用Tubeless（免插管保留自主呼吸）胸科麻醉。这项技术是科室2019年在省内同级医院中率先规模化开展的：不使用气管插管、不施加肌松药物，依靠喉罩维持通气，让患者在麻醉全程保留自主呼吸，最大限度降低生理打击。

手术台上，刘爷爷自主呼吸平稳，手术结束改仰卧位时，他已完全苏醒。10分钟后，老人家满意地起身，在医护人员陪同下自行返回病房。“就像睡了一觉，醒来就能走。”刘爷爷说。

“Tubeless不是简单的技术减法，而是将患者生理干扰降到最低。”叶习红说。减少气道损伤、避免肌松药残留、加速术后苏醒——这些医疗成效体现在患者身上，就是“少受一分罪、早一天下床、早一天回家”。

Tubeless胸科麻醉的背后，是对呼吸力学、循环调控、麻醉深度的极致把握。技术创新不止于此。该科积极探索中西医结合麻醉新路径，为“加速康复”再添新翼，帮助患者缓解手术恐惧。

患者高先生（化名）曾接受过骨科手术，术后肢体长时间不能活动的经历给他留下严重的心理阴影。再次面临下肢手术时，他内心极度抗拒。该院麻醉团队为他量身定制“中西医合璧”方案：术前实施超声引导下差异性神经阻滞，保留下肢运动功能；术前、术中运用复合穴位电针及经皮穴位电刺激，激活内源性镇痛物质，减少麻醉药物用量，采用保留自主呼吸的浅镇静全身麻醉，消除紧张情绪。

手术历时约1小时。术后，高先生即刻苏醒。术后仅10分钟，高先生在医护人员陪同下，自行走出手术室。

超声，成为麻醉医生的“第三只眼睛”。依托可视化技术，神经阻滞更加精准、安全。该科连续举办5期全国超声引导神经阻滞培训班，坚持小班实战教学，学员来自十多个省市；2024年，该科牵头组建襄阳麻醉专科联盟，吸纳本地20余家医疗机构，将“襄阳经验”向基层传递，带动区域麻醉质控整体提升。

于毫厘之间把控患者生命体征，于细节之处降低手术创伤。ERAS理念落地生根的背后，是麻醉学科角色的深刻转变：麻醉医生早已不是手术的“配角”，而是围手术期康复的“总设计师”。

暖在细微处，让就医不再煎熬

如果说精准麻醉回答的是“能不能做”的问题，舒适化医疗回答的则是“做得好不好”的问题。

在襄阳市中心医院，麻醉医生早已走出手术室，活跃在院内各个诊疗区域。从新生儿到百岁老人，镇痛、麻醉与诊疗服务覆盖全生命周期，让更多人告别检查与治疗带来的恐惧与疼痛。

104岁的章奶奶（化名）要做胃镜检查。百岁高龄，合并多种基础疾病，普通胃镜带来的呛咳、恶心和窒息感，足以让其望而却步。

“老人家，别怕，咱们睡一觉就做完了。”该院手术麻醉科团队联合会诊后，为章奶奶实施镇痛胃镜检查。不到半小时，老人在睡梦中完成检查。醒来后，她拉着医生的手说：“一点儿也不难受，真是太感谢你们了！”

这份“不难受”的背后，从来不是简单打一针麻药，而是对高龄老人身体状态的全面评估，是对每一滴药物剂量的精准掌控，更是医者“以患者为中心”的初心。

产房内，分娩镇痛为万千产妇减轻分娩剧痛。该院自2012年开展分娩镇痛，流程持续迭代优化，分娩镇痛率稳定在70%；2018年获评国家第一批分娩镇痛试点医院。当难以忍受的宫缩痛化作轻微腹胀，产妇得以从容迎接新生命。

在影像检查、内镜诊疗中，该院麻醉团队为婴幼儿等特殊患儿制订个体化镇静镇痛方案，让孩子在熟睡状态下完成诊疗，不留痛苦记忆。镇痛胃肠镜、镇痛呼吸内镜、镇痛宫腔镜、镇痛ERCP、儿童齿科镇痛麻醉……一张覆盖全院的舒适化医疗网络，守护不同年龄、不同病情的患者，让就医不再煎熬。

这样的舒适体验，不止于检查和手术当中。该科在省内同级医院率先组建围手术期疼痛管理协作小组（APS小组），创新搭建围手术期疼痛管理虚拟病房，上线远程无线智能镇痛管理系统。依托云端平台，麻醉医生可以实时调取患者镇痛泵使用数据、疼痛评分，远程动态调整用药。

在骨科创伤救治中，超前镇痛理念落地应用，患者入院就能接受镇痛干预，不必在剧痛中苦等手术，既改善就医体验，也为后续诊疗创造良好条件。

“麻醉不只是单纯缓解手术带来的疼痛，还广泛运用于检查、康复等领域，最大程度减少患者的痛苦和恐惧，让患者就医更舒适。”叶习红说。

从“消除疼痛”走向“消解恐惧”，真正的舒适化医疗，追求的不只是身体镇痛，更是对患者人格尊严的守护。当麻醉走出手术室，医学的温度藏在每一个细节里。而这，还不是终点。

打破壁垒，开辟麻醉治疗“新赛道”

走出手术室，麻醉医生还能做什么？长久以来，在大众认知中，麻醉的全部舞台局限于手术室，但襄阳市中心医院手术麻醉科医生正在给出新的答案：他们化身“睡眠重启师”，开辟出麻醉治疗的崭新赛道。

深夜，63岁的王先生（化名）又一次睁着眼躺在床上。15年失眠史，多种安眠药从有效到失效，最终几乎完全耐药。他试过各种偏方，换过无数枕头，甚至开始害怕夜晚的到来。“我不是不想睡，是身体忘了怎么睡。”王先生苦恼地说。

在襄阳市中心医院麻醉与睡眠门诊，诊疗团队为他制订了“麻醉诱导睡眠重建”方案：先通过药物靶控输注进行睡眠滴定，快速改善焦虑状态，重建睡眠节律，继而借助超声引导下星状神经节阻滞，调节紊乱的植物神经功能，同时辅以失眠认知行为疗法，纠正错误的睡眠认知与习惯。

半个月后，王先生的睡眠时间从不足3小时恢复到6至7小时，精神类药物用量大幅减少。

“麻醉科医生最擅长的就是调控人的意识状态。既然我们能让人在安全中‘睡着’，也应该能帮那些睡不着的人重新‘学会’睡眠。”叶习红说。

如今，针对药物依赖、合并焦虑、慢性疼痛、更年期因素诱发的顽固性失眠，这套综合诊疗方案已成为众多患者的优选。麻醉不再局限于手术保障，更可用于疾病治疗。

该院麻醉专业创建于1961年，从“平台科室”到“临床学科”，实现从“保障手术安全”向“主动治疗疾病”的转型。这不仅是技术边界的延伸，也是学科理念的跃升，为麻醉医学开辟出新的发展空间。

该科创新打造住院医师规范化培训“LEAPT分层递进培养体系”，构建“目标导向培养方案”，源源不断地为行业输送后备人才。近年来，该科斩获国家、省市级科研项目十余项，省市科技进步奖4项；近3年累计发表论文60余篇，其中SCI论文30余篇，实现临床、教学、科研三位一体协同发展。

“我们让患者‘睡着’，自己却必须时刻‘高度警醒’。”叶习红的这句话，是科室全体人员的真实写照。这支“隐形战队”，用专业技术和人文关怀，把“安全、镇痛、舒适、高效”的愿景，转化为群众实实在在的就医体验。

襄阳市中心医院手术麻醉科团队

超声引导下神经阻滞培训教学

《襄阳晚报》（2026年10月16日07版）

编辑：李紫嫣

审核：罗安 终审：金成岑