记者 赵玲 通讯员 姚敏 肖清心 文/摄
襄阳81岁的王老爷子没想到,自己人生中最大的一次坎儿,竟是在家门口迈过去的。
几个月前,老爷子牙龈持续肿痛,本以为只是上火,却没想到,一纸“口腔恶性肿瘤”的诊断书,像一块巨石砸进了一家人的平静生活。其子女慌了神,第一反应就是:去一线城市找最好的专家。可老爷子的身体经不起折腾——高龄、高血压、心脏病,一堆基础病像定时炸弹。
老爷子吃不下、睡不着,一家人愁云惨淡,直到他们打听到襄阳市中心医院口腔科。“要不,就在襄阳试试?”带着最后一丝希望,老人来到了襄阳市中心医院。
细致评估、反复研读影像、多学科会诊……该院口腔科团队没有让老人失望。一场历时数小时的“肿瘤扩大切除+左侧颈淋巴结清扫+创面修复”高难度手术,在家门口稳稳当当地完成了。术后,老人恢复得出奇顺利。
“以前总觉得大病必须往外跑,没想到,现在襄阳的医院就能做,还做得这么好!”老爷子儿子的一句话,道出了鄂西北无数家庭曾经的无奈与如今的庆幸。
这背后,是襄阳市中心医院口腔科的跨越式蜕变。从2016年走上快速发展车道,到如今坐拥襄城、樊城、东津三院区门诊、一个颌面外科病区,手握湖北省临床重点专科的招牌,近期更是正式成为国家口腔医学中心口腔颌面外科专科联盟一员。这意味着,襄阳百姓口中的“疑难杂症”,不仅能在本地“一站式”解决,还能随时连接北大口腔、华西口腔、武大口腔、上海九院这些国内塔尖的“大脑”。
这十年,他们究竟是如何在方寸口腔间,为一方百姓撑起健康防线的?记者走进该科室,寻找答案。
真功夫:生命禁区巧“拆弹”,方寸之间重塑颜面与生机
“三甲医院,就要做别人做不了的手术。”该院口腔科牵头副主任杨磊说,这份硬气,是用一台台惊心动魄的手术堆出来的。
王老爷子的手术“闯关”,对于口腔颌面外科的医生来说,这样的“生命禁区拆弹”,早已是家常便饭。这里的“弹”,是侵蚀生命的肿瘤;这里的“禁区”,是布满血管神经、关乎呼吸与容貌的方寸之地。
若说肿瘤切除考验医者胆识,缺损组织修复则比拼精细功力。市民肖先生口腔溃疡久拖不愈,被确诊舌癌并伴随颈部淋巴结转移,三分之二的舌体被病灶侵蚀,进食、说话都成难题,更别提与人正常交流了。看着镜子里的自己,肖先生一度陷入绝望。
“要切掉病灶,还要给他一个能正常生活的舌头。”徐卫主任医师团队给出了“一箭双雕”的方案——肿瘤根治与游离皮瓣修复同步进行。术中两组医师分工协作:一组在患者口腔内“清扫战场”,完整切除肿瘤并清扫转移的淋巴结;另一组则从患者大腿外侧小心翼翼截取一块带着血管的皮瓣。这场手术最关键、最考验功力的时刻:在显微镜下,医生们要将细细血管一根根吻合。针线在指尖飞舞,9个小时后,一块全新的、血供良好的舌体在肖先生口中“安家落户”。
三周后,当肖先生自主进食、清晰交谈时,其家人重现压抑许久的欢呼声。医生为他修复的,不只是缺损的组织,更是他好好生活下去的尊严和底气。
既要祛病,又要“无痕”,这是现代外科的极致追求。2025年,该科室在省内地市级医院中,先人一步开展了经发际内入路的内镜下腮腺肿瘤切除术。患者张女士被确诊为腮腺肿物后,天天以泪洗面,生怕脸上那道手术疤痕会毁了自己。该院柯岳副主任团队为其实施了微创术式,切口隐藏在发际线之内,内镜直视下完整剥离肿瘤,全程妥善保护其面神经,术后体表几乎看不到创口。拆线后张女士心中的大石头终于落地,连连称赞。
从2022年起,该科室在省内地市级医院先人一步开展了颞下颌关节盘锚固术,让数百名张口受限、疼痛难忍的关节病患者,通过关节镜下的微小操作,轻松摆脱了“有口难开”的痛苦;针对车祸、摔伤造成的下颌骨多发粉碎性骨折,该科室运用3D打印个性化钛板搭配口内内窥镜微创操作,术前1:1三维重建患者颌骨模型、模拟骨折复位,术中仅通过口腔内部微小切口固定骨骼,全程不在患者面部开刀,术后患者脸型对称、咬合功能完好,无须二次整形修复。
急诊更是考验一个科室应急能力的“试金石”。因牙疼诱发颌面大面积感染、颈部肿胀导致呼吸困难的闫先生,在外院辗转无果后深夜转来,随时存在窒息、脓毒血症风险。该科室紧急启动24小时颌面急诊绿色通道,连夜手术切开引流,快速解除患者气道压迫。
从肿瘤根治到显微再造,从无痕微创到急危重症救治,这一身硬核本领,让鄂西北的颌面重症患者,终于告别了“看病难、看病远”的奔波之苦。
加速度:数字“导航”精准护航,看牙告别“马拉松”
颌面外科是守护患者生命底线的“压舱石”,数字化诊疗则是提升患者就医体验的“加速器”。
在外伤骨折、颌骨缺损重建手术中,3D打印、术中数字化导航同步发挥作用。一名患者遭遇意外,下颌骨多发粉碎性骨折,面部塌陷、咬合完全错乱。该院王小龙副主任团队术前利用CT数据1:1复刻患者颌骨模型,电脑模拟骨折复位流程,提前定制了匹配患者骨骼的钛板;术中配合内窥镜从患者口内微创操作,数字化导航实时定位,将手术误差控制在毫米级,精准避开患者牙根、神经、血管,术后患者面部无任何创口,咬合、外形同步恢复正常,无须二次整形修复。
对于全口无牙、牙槽骨萎缩的高龄老人来说,种牙曾被视为“不可能完成的任务”。70多岁的李阿姨就是典型,严重的牙周病让她的牙齿掉光,牙槽骨薄如纸片,长期流食度日,更因面容塌陷不愿见人。该院杨磊副主任团队为她量身定制了“全口种植义齿”方案。术前,CBCT三维扫描精准建模,规划好每一颗种植体的位置与角度;术中,通过上颌窦内外提升、同期植骨补足骨量,先把“地基”打牢,再完成全口即刻负重种植。手术结束当天,李阿姨就能正常进食,凹陷的面部恢复饱满,重新找回生活的信心。
数字化“导航”同样被运用在正畸领域。一名11岁女孩先天恒牙缺失、上前牙严重前突,长期因牙齿问题自卑内向。该院肖青锋副主任领衔的正畸团队通过数字化口腔扫描获取数据,为她设计了分阶段矫治方案:先用早期肌功能干预引导颌骨发育,再配合隐形矫正精细调整。两年半的坚持,换来的是排列整齐的牙齿和明显改善的侧颜,女孩性格也变得开朗自信。
对于复杂的骨性“地包天”、面部偏斜等严重畸形,该科室的“正畸—正颌联合诊疗”模式,更是将数字化精准治疗发挥到极致。门诊先正畸排齐牙齿,病房再实施正颌手术“重塑骨骼”,术后回到门诊用数字化设备“精调咬合”。整个流程环环相扣,如同一次精密的“面部建筑改造”,“一站式”解决患者功能与美观的双重困扰。
从术前规划、术中操作到后期修复,数字化贯穿口腔诊疗全流程,大幅缩短患者治疗等待时间,降低手术创伤。这份高效便捷的背后,是该科室以科技改善百姓生活品质的初心。
有温度:舒适化诊疗消恐惧,看牙像“睡一觉”
提起看牙,很多人内心都充满抗拒:孩子哭闹挣扎、成年人紧张心慌,这是广大市民普遍存在的就医痛点。如何把痛苦的看牙经历,变成一次轻松的“疗愈之旅”?襄阳市中心医院口腔科给出的答案是:舒适化医疗。
走进该院东津院区的儿童口腔专区,仿佛进入了一个小小的童话王国。墙壁上画着可爱的卡通动物,书架上有绘本,角落里摆着积木。在这里,医护人员蹲下来跟孩子说话,用玩具“贿赂”紧张的小情绪。而对于那些确实无法配合常规治疗的低龄或特殊儿童,该科室有一项“秘密武器”——全麻下一次性儿童口腔综合诊疗。
4岁的天天是个“夜奶宝宝”,满口乳牙几乎全烂了,一吃东西就疼得哇哇哭,一听说要看牙就剧烈抗拒。在儿童口腔门诊,医生向天天爸妈建议了全麻舒适化诊疗方案,孩子在睡眠状态下,一次性完成蛀牙充填、根管治疗、预成冠修复,术后当天出院,全程没有痛苦记忆。
这样的故事并非个例,9岁的孤独症患儿小铭,因行为特殊,口腔内15颗牙齿龋坏却一直无法得到有效治疗。辗转多家医院被拒后,其父母抱着最后一线希望来到襄阳市中心医院。全麻下,历时3小时,所有坏牙一次性“清零”。小铭妈妈感慨:“从前带孩子看牙,哭得撕心裂肺,没想到睡一觉所有牙齿问题全部解决。”
不少家长担忧全麻会影响孩子智力,该科室牵头副主任杨磊解释:治疗全程由经验丰富的专业麻醉医师把控,麻醉药量精准到分钟,规范操作下不会对儿童智力发育造成不良影响。
除了治疗中的关怀,该科室更将防线前移。每年,医护人员都会走进全市中小学,开展免费口腔防龋筛查和窝沟封闭,把“好好刷牙、预防先行”的理念种在孩子们心里。从“治已病”到“防未病”,这份转变,是医院作为区域医疗中心的责任担当。
细分科:六大专科协同攻坚,疑难病症一站无忧
口腔病种繁杂,牙疼、矫正、种牙分属不同专业领域,笼统施治极易让患者多走弯路。该科室精细化划分六大亚专科,各专科分工清晰、各有所长,让每一位患者都能精准对接专科医师,不用辗转多个科室。
牙体牙髓科借助口腔显微镜、超声治疗仪攻克钙化根管、遗漏根管等疑难病症,竭尽全力保留患者天然牙;
牙周黏膜科专攻慢性牙周炎、各类口腔黏膜病变,稳固牙齿生长的“地基”,避免牙齿松动脱落;
修复科依托数字化扫描设备等高端设备,定制全瓷冠、瓷贴面、活动及固定义齿,还原牙齿自然美观与咀嚼功能;
种植科配备标准化独立手术室,熟练开展单颗、半口、全口种植,精准处理骨量不足、即刻负重等复杂缺牙病例;
正畸科覆盖儿童早期肌功能矫治、青少年固定矫治、成人隐形无托槽矫正,联动颌面外科开展“正畸—正颌联合诊疗”,矫正各类骨性颌面畸形;
儿童口腔科专注0—18岁青少年全周期口腔健康管理,“一站式”处理乳牙龋病、早期颜面畸形等各类儿童口腔问题。
精细分科的背后,是一支高学历、高素养的人才梯队。该科室现有主任医师4名、副主任医师11名,博士2名、硕士19名。更难得的是,该科室坚持“引进来、走出去”:骨干医师分批被派往武大口腔、北大口腔、华西口腔、上海九院等塔尖学府“取经”,带回显微重建、腔镜微创、颞颌关节手术等前沿技术,真正做到科有特色、人有专长。2023年,该科室更是一举拿下湖北省自然科学基金项目,实现了临床与科研的双翼齐飞。
为免去患者来回奔波之苦,该科室搭建病房、门诊一体化闭环诊疗体系:颌面肿瘤、颌骨重建术后患者,转入种植专科完成修复;骨性畸形“正畸—正颌联合诊疗”,先在门诊正畸预处理,住院完成正颌手术后,再回到门诊精细调整咬合。
针对高龄合并多种基础病、颌面肿瘤、复杂颌骨畸形、超高难度种植等疑难病例,该科室联合肿瘤科、放射影像科、手术麻醉科、康复医学科组建MDT多学科协作团队,多领域专家共同研判病情,制定个体化安全诊疗方案。
如今,随着正式加入国家口腔医学中心颌面外科专科联盟,该科室再添一份“国家级”底气。遇上极罕见的疑难杂症,国内知名专家就能“面对面”远程会诊。襄阳百姓实现了“家门口看大专家”的夙愿。
从奔波千里到家门口救治,从恐惧煎熬到舒适安心,从“一把抓”到专病专治,襄阳市中心医院口腔科的十年蝶变,折射的是鄂西北地区医疗卫生事业跨越式发展的一个缩影。硬核化技术是立身之本,数字化是增效引擎,舒适化是人文底色,精细化是发展之基。站在新的起点上,这支团队的目光已经投向更远的未来:继续深耕内镜微创、显微重建、全流程数字化,完善“预防—诊疗—康复”全链条管理,将全周期颜面管理的健康理念传播得更广。
在方寸口腔间,他们守护的是千家万户的舌尖烟火,是每个人的自信笑容,这也正是健康中国厚实的根基。

《襄阳日报》(2026年10月29日04版)
编辑:曾昱
审核:杨羽航 终审:职战新






